全球防疫哪家强?新加坡:反正我肯定比澳洲强(组图)
截至3月31日,澳大利亚新冠肺炎确诊总人数升至4514例,尽管澳大利亚重灾区的新州新确诊病例增长势头减缓,但是社区传染病例却不断上升。
数字显示,在上一周,社区传染及不明传染源的病毒突然增加了350例。
澳大利亚副首席医疗官保罗·凯利(Paul Kelly)说:“这是我们到目前为止所获得数据中可能最令人担忧的组成部分。”
新州首席医疗官钱特(Kerry Chant)透露,新州有关部门在悉尼邦迪海滩地区控制住了在背包客中传染的新冠疫情“暴发”威胁。但她指出,对于其他与背包客有过接触的本地社区成员来说,还是“潜在风险”。
她说:“出于谨慎,我们将增加检测.....并推出一些临时设立的检测站,以增加我们的检测数量。这将使我们了解社区传播的程度”。
悉尼大学的蒂姆·纽瑟姆(Tim Newsome)说:“返程旅行者就像是新病例的星星之火,但当病毒在社区中传播到一定程度时,这些火星就可以燎原了”。
他认为,可以追溯到已知源头的病例其实更容易控制。
新冠肺炎防控走到防控社区传染这一步,将最危险的传染源隔离开,已经是最有效的防控措施之一。
与此同时,从昨天午夜开始,维州正式施行“第三阶段”限制令。
维州州长丹尼尔·安德鲁斯(Daniel Andrews)说,违反相关规定的维州人将面临1600多澳元的现场罚款。这些限制包括禁止两人以上的聚集(家庭成员除外),在没有必要的情况下离开居住地。
对必需外出的定义是购买食物及补给、看病、买药、锻炼、上班或上学。
在新冠肺炎被定义为全球流行病之前,国内爆发新冠肺炎疫情之后,这个国家在不断地吸取着中国抗疫的经验和教训,成为有效防控新冠肺炎疫情成功的国家之一。
新加坡在今年1月下旬确诊首例新冠病毒病例,当时人们开始出现恐慌。澳大利亚人冲向超市,抢购的是厕纸,而新加坡人抢购的则是方便面。
新加坡总理李显龙敦促全国“保持冷静”,继续他们的正常生活,并说“没有必要储备方便面”。
尽管新加坡的中小学校和大学依旧开放上课,但到目前为止,这个国家的新冠病毒感染率和死亡率比大多数其他国家都低。
虽然商业活动受到了影响,但新加坡至今没有采取许多其他国家采取的全面封城措施。
但是,随着新加坡人从海外带回新冠病毒,病例数量开始上升,新加坡抗击新冠病毒的防御正经受着考验。
公共卫生专家们想知道:这个国家能否抵挡住最近一波病例带来的冲击?
新加坡有五大防疫策略,分别都是什么呢?
1. 制定预案并迅速实施
2月初,在新冠病毒警戒级别提高后,新加坡人抢购超市货架上的罐头食品和方便面。
在这个城市国家对抗新冠病毒的战斗中,最重要的因素也许是政府在病毒来袭之前就有了一个全球大流行的应对预案。
这份预案是在2003年非典暴发后制定的,并在去年12月下旬武汉出现新冠疫情后立即启动。
“应对疫情的最佳方法是先发制人,及早行动,”新加坡首席卫生科学家陈祝全(Tan Chorh Chuan)说。
陈祝全教授当年帮助新加坡渡过了非典疫情。那场疫情让新加坡的医疗系统不堪重负。
新加坡对进入公共建筑物和餐馆的人员测体温。
今年1月初,新加坡政府成立了一个跨部门的工作组,成员包括来自许多政府部门的代表。
1月23日第一例确诊病例出现时,检测机制已经启动运行。
“出现第一个病例时,实验室已经做好了准备,”戴尔·费希尔(Dale Fisher)说。他是一名澳大利亚传染病专家,与新加坡政府合作制定策略。
“我们的第一个病例出现后,很快每个公立医院的每个实验室就已经能够开始做检测,”费希尔教授说。
“所以我们很快就能做出应对。”
在第一例新冠病例确诊后的几天内,新加坡樟宜机场就开始对入境旅客进行体温检测。
很快,他们在各种大楼和学校的入口处也进行体温测量。体温高的人被要求回家。
这与澳大利亚形成了鲜明的对比。就在上周,抵达悉尼机场的乘客还抱怨说,入境旅客仍然没有接受强制性的体温检查。
2. 建立健康诊所网络
另一个早期步骤就是启动初级卫生诊所网络,这被称为公共卫生预备诊所(Public Health Preparedness Clinics,简称PHPC)。这些都是全科医生诊所,拥有治疗呼吸系统疾病的专业知识。
全科医生诊所很快变成专科呼吸诊所,并优先获得口罩和防护设备。
到2月中旬,大约有900家公共卫生预备诊所投入使用,其目标是成为出现流感症状人士的第一道防线。
这些诊所成为分诊中心,判断哪些患者需要进一步的医疗帮助或测试。
这减轻了医院的压力,也避免医院成为传染源。
这个诊所网络还向政府提供有用的信息。
陈祝全教授说:“这使我们能够更好地对出现流感或咳嗽症状的患者进行监测,以便我们拥有更好的数据和统计数字来监测情况”。
3. 让确诊患者住院
如果一个人的新冠病毒检测呈阳性,他们会被转移到一家专门接收新冠患者的医院,在那里一直呆到病毒消除为止。
澳大利亚允许轻症感染者呆在家里,而新加坡则效仿中国,将他们与普通人群隔离开来。
费希尔教授对要求确诊患者居家隔离的做法提出质疑。
旅居新加坡的澳大利亚人戴尔·费舍尔教授是新加坡抗击新冠病毒的主要形象大使。
“如果这些人居家养病,你怎么知道他们是否遵守自我隔离规定?”他说。
“有没有进行充分的定期随机检查?有没有足够严厉的惩罚措施来阻吓那些不服从的人?”
新加坡为检测呈阳性的患者提供护理的主要医院设施是新启用的全国传染病中心。
该医院是为了应对非典规模的危机而特别建造的,拥有330张床位和最先进的设施。
患者被安置在双重门后的“负压室”里。只有新鲜空气可以进来,只有干净的空气可以出去。
新加坡总理表示,如果病例急剧增加,医院床位不够,政府可能会重新调整让所有确诊患者住院的策略。
4. 严格追踪接触者
接触追踪是指卫生官员追踪可能被携带新冠病毒COVID-19人士传染的人。这是国家监控与大数据相结合。
一旦一个人的检测结果呈阳性,卫生部的工作人员就开始详细追踪这个人最近的活动,他们曾去过哪里,接触过谁。
官员们随后确认与确诊者有过接触的人。
政府官员会给那些人打电话,询问并确认他们是否有任何症状,以及他们又与谁有过接触。
一款手机应用程序app允许新加坡政府检查人们是否遵守检疫规定,并追踪新冠患者的接触者。
新加坡卫生部的奥利维亚·欧(Olivia Oh,音译)解释说:“如果我们能够在患者出现症状之前就能及早找到患者的接触者,那么我们就能打破这个传播链……他们就能及早接受医疗评估”。
与感染者有过接触的人可能会被隔离在家。违反这些命令者将受到包括监禁在内的严厉处罚。
新加坡一名永久居民本应居家隔离,可是却离开家,结果他被吊销居留身份,永远不能返回新加坡。
为了追踪接触者,新加坡政府最近推出了一款名为“共同追踪”(TraceTogether)的手机应用程序,并鼓励新加坡人安装这款应用程序。
当该应用程序的用户彼此靠近或互动时,应用程序会向彼此发送蓝牙信号,记录下相遇的距离和持续时间。
该应用程序将这些数据存储21天,如果用户受到感染,政府可以回访这些数据。
“要是在平时,我们会说,这可能是对公民自由的一种限制,或者我们可能会担心政府会把它用在什么地方,”经济学人智库(Economist's Intelligence Unit)驻新加坡的西蒙·巴布提斯特(Simon Baptist)说。
“但毫无疑问,在全球大流行期间,这给予人们继续外出的信心,因为新加坡人觉得他们知道新冠病例在哪里,他们知道风险在哪里。”
这与中国的“健康码”有着异曲同工之处。
2月11日,杭州市率先推出健康码,用“红黄绿”三色二维码作为数字化健康证明,居民和来杭人员只需上钉钉或支付宝领取,绿码可凭码通行,红码和黄码需按规定隔离并进行健康打卡。
健康码应用后,居民不再需要重复填报健康表格,高速路口和小区卡口工作人员也实现了“无接触式”查验,降低了交叉感染的风险。
按照杭州市政府发布的企业复工申报指南,企业复工需要在钉钉上申报,在审核通过之后,企业员工每天也需要在钉钉上进行健康打卡。
健康码主要有三方面的优点。首先,电子版的健康码取代纸质的出入证,减少了来自各个层级的表格给个人和管理人员带来的烦扰。
健康码可以实现一次线上填报,多次多处使用,可以简化过关检测手续,不仅节约了时间,也减少了人员聚集的传染风险。
其次,借助于大数据技术,相关政府职能部门能够对人员进行实时监测管理,解决各种表格填报范围不同、数据不一致、交叉不可用等问题,提高联防联控效率。
“从目前来看,有序地推动健康码互认,也在不断地优化和迭代,这是积极举措,效果值得肯定。”
“需要注意的是,其中所收集的健康信息都是个人核心信息,在实施过程中我国应加强对个人信息安全的保护。”中国政法大学传播法研究中心副主任朱巍表示。
5. 信息发布明确
早在危机初期,新加坡政府就成立了一个跨部门工作组,成员包括来自卫生、财政和许多其他部门的代表。
该工作组每天向公众发布最新消息,并传达一致的信息。
一个WhatsApp系统将政府的信息快速翻译成新加坡的四种官方语言:中文、英文、马来语和泰米尔语。
他们还做了一个卡通系列,以费希尔教授为主要角色,介绍各种实用且理性的建议。
费希尔教授是新加坡一个公共健康漫画的主角
好好洗手,肥皂很重要。除非你生病,否则不需要戴口罩。保持安全社交距离。
费希尔教授说,主要的信息是“这种疾病是可以控制的,如果不控制它,你可以看到会有什么后果”。”
“如果不控制,就会像武汉、像意大利那样。如果控制住了,那就是新加坡模式,”费希尔教授说。
新加坡总理定期向全国发表讲话,旨在解释和消除人们的疑虑。
“我们没有像中国、韩国或意大利那样封城,”他在本月的一次全国讲话中表示。
“我们现在正在做的是提前计划一些更为严格的措施,试行这些措施,并让新加坡人做好准备,迎接我们真正需要实施这些措施的时刻。”
新加坡的战役尚未结束
尽管制定了最好的计划,新加坡仍未能抵御新冠病毒的全球扩散。
在过去两周内,新加坡的新冠病例数从200例上升到800多例,截至3月30日,新加坡已经有三例死亡病例。
新加坡疫情数据
虽然这些新病例中有许多是从海外回国的新加坡人,但也有一些是因为社区内传播而感染新冠病毒的。
悉尼科尔比研究所(Sydney's Kirby Institute)生物安全负责人蕾娜·麦金太尔(Raina MacIntyre)说,虽然新加坡已经取得初步成功,但最近病例的增加令人感到担忧。
麦金太尔教授说:“我认为这场危机还远没有结束,对世界上的任何人来说都是如此”。
“我认为新加坡对此非常重视,他们的应对措施非常不错。”
“事实是,只要新冠病毒仍在世界任何地方不受控制,它就对我们所有人都是一种风险。”
上周,新加坡政府收紧了相关规定,关闭了电影院和酒吧。餐馆仍然营业,但必须减少顾客数量。
樟宜机场,这个繁忙的地区枢纽现在也禁止任何旅客在此过境。此外,新加坡也不再允许短期游客入境。
新加坡航空公司(Singapore Airlines)也已停飞了大部分航班。
很显然,新加坡政府已经取得了一些胜利,但尚没有赢得这场战争。新加坡仍须不断适应形势,继续战斗。
澳洲正在加强严格的防控,并取得了初步的成效。但对于医疗物资的短缺,疑似病例的追踪和轻症病例的检测和收治,还仍存在着许多漏洞和不足。
希望澳洲可以吸取抗疫成功国家的经验和教训,早日战胜新冠肺炎疫情!