墨市一线医生千字长文控诉:防护物资匮乏,担心感染!零售店员的口罩比我的好(组图)
4月3日,墨尔本的一名不愿透露姓名的急诊科医生写了一篇关于他的工作的文章,并发表在了澳洲广播公司。这位医生表示,作为一名急诊科医生,他们只有在特定条件下才能获得更好的口罩,而防护设备也出现了各种不合规。
以下为文章译文:
澳洲急救人员现在的睡眠情况怎么样?答案是:“不怎么样,事实上,一点也不好。”
你可能会说,这很正常,现在大家都睡不好。但是,知道急救人员睡不着的原因吗?
当前需要紧急护理的病患数量深不可测,急救人员每天面临长时间连续不断的轮班,休息也没有保证。我们自己的健康和安全是我们面临的最大的问题,我们清醒的躺在床上,担心防护设备不够,担心被感染。
(图片来源:澳洲广播公司)
其实,从病毒爆发开始,我们就面临感染的风险,现在个人防护设备的困境也来了。
政府告诉我们,我们的个人防护设备很充足,但是医院的说法却完全不同,他们说,因为防护设备有限,要求我们注意使用数量。而我们的战争还未完全开始。
一线的虚伪
现在,每天都有关于个人防护设备使用数量的使用不当和不协调的例子,以及急救人员的恐惧。很多情况下,我们的护目镜不紧贴眼睛,防护服的袖口没有弹性,不安全,手套长度不够。
最近,墨尔本的一位急诊医生询问上级为什么不提供更加安全的防护服时,他们的回答是,这可能会让前线员工不愿认真洗手。这种漫不经心的态度使前线工作人员每天照顾病人的努力成了笑柄。
这些有能力保护我们的人应该给我们提供更安全的防护服,请不要再玩弄我们的生命和我们家人的生命。
澳洲一小群重症监护病房的工作人员则被告知,由于库存有限,他们需要重复使用护面罩,于是他们自己动手,用在Officeworks商店里找到的一些廉价物品,自己制作了护面罩。
(图片来源:澳洲广播公司)
关于个人防护物品的使用说法不一,澳洲何种情况下可以使用个人防护设备的标准不清不楚,也不符合国际标准。
一家医院的防护服、口罩和护目镜与附近医院的相同物品的规格不同。
医院禁止员工佩戴头套和鞋套,称会增加传播风险。
对我们这些身在前线的人来说,看到中国的同行在穿戴全套防护设备,使得该国医护感染人数下降后,医院的逻辑谬误给人的感觉更像是由财政约束驱动的懒惰规划。请让我们穿戴防护设备,并告诉我们正确的摘除防护设备的办法。
为什么零售店的员工的口罩比我们的更好?
医院告知急救人员,在常规情况下,只要佩戴常规口罩,只有在为有呼吸系统症状的病人实施高风险手术时,才需要穿戴防护服,并且将普通口罩换成P2或N95口罩,以更好地保护病人。
医用外科口罩是一种遮挡口、鼻和下巴的宽松口罩,一般用于保护佩戴者免受中大颗粒液滴的侵害,也能防止带有传染性疾病的佩戴者将分泌物传染给他人,而P2或N95口罩可以过滤掉病毒和细菌等微粒。
但是,就算澳洲的P2或N95的口罩和防护服有巨量库存,政府的指导方针会允许我们一直佩戴这些口罩吗?并不会,我们去工作时,只能佩戴外科口罩,而就在这种情况下,我们可能会接诊到感染患者。
在我家附近的杂货店里,所有的员工都戴着P2或N95的口罩,他们有着更好的防护措施固然好,我并不嫉妒。但是在急诊科,我们要在病人符合一定条件的情况下,才能获得这种口罩。之后,我们无法休息或者饮食,因为这样需要摘掉珍贵的口罩。
(图片来源:澳洲广播公司)
房间里的大象
其他国家为了应对新冠疫情的大流行,几周内就建成了设备齐全的医院。我们很幸运有机会来倾听和学习他们的经验,也有很多人表示愿意提供帮助。
现在,澳洲政府是时候跳出固有思维,通过创建本地供应链来批量生产个人防护设备,以解决个人防护设备面临的问题了。
个人防护设备的问题就是在新冠病毒房间里的那头大象。急救人员要求更好的防护设备,而政府官员则对此反驳,声称没有明确的证据表明某些水平的个人防护装备比其他水平的防护装备更有效。
但是,也没有证据表明,个人防护设备无效。现在的情况是,我们都知道,新冠病毒感染性很强,可以在物品的表面存活相当长的一段时间。而如果个人防护设备不到位,医护人员之间的传播率将随之增加。
这就引出了证明的问题。Malcolm Gladwell在他的历史修正主义讲义中提到了Frederick Hoffman的故事。Hoffman是美国统计学家,他在1918年的一份报告中,首次对煤尘和矿工哮喘的有害影响发出警告。当时人们问,但最终的证据在哪里?因此,直到1975年,世界才终于认识到煤尘的危害。在其间的几十年里,许多人无谓地死去。
(图片来源:CNN)
而当涉及到一些危机问题,通过等待来证明什么,也是道德冷漠的表现。套用Gladwell的结束语:为什么一个发达国家宁愿让自己的医护人员和他们的家人面临感染和死亡的风险,却不愿提供最好的个人防护装备?
对于那些苦苦索求证据的政府官员们,我们只想说,我们不需要证据,证据的另一种说法,就是让人们受苦。
因为缺乏个人防护设备而影响到紧急救援人员及其家人的伤害完全可以避免。急救人员也不是英雄,不是殉道者,他们是姐姐、哥哥、女儿和儿子。他们不需要政府的承诺或保证,只需要合适的设备,完成自己的工作。
他们工作的时候不应该害怕,而如果他们感到不安全,或者不舒服,他们会回家,待在家里,那么剩下谁来照顾病人呢?
你们准备袖手旁观,看着澳洲成为另外一个辜负人们期望、面临危机的国家吗?
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(Ruby)