新竹男打莫德纳血栓昏迷，家属怒控：疫苗险竟不赔要她提证明（组图）

随著疫苗开打，有保险公司推出疫苗险，短短5月获得20万新客户，保单更是卖到手软。但新竹罗小姐控诉，父亲施打莫德纳后昏迷不醒，至今仍在加护病房，但投保的疫苗险却无法理赔，原因是保险公司要她提出父亲住院与疫苗有关的证明。但主治医师却说，国内还没有检查能证明其父亲昏迷与疫苗有关，因此无法开立证明；指挥中心也说，医师无法单就不良事件来开立是否与疫苗有关证明。罗小姐痛批，既然医师都没办法证明，哪有谁请得到理赔，“这是诈骗吗？”

罗小姐指出，她全家向某保险公司投保疫苗险，当初保单上写，被保险人在保险契约有效期间内接受COVID-19疫苗接种后28日内发生疫苗接种不良事件，导致被保险人死亡或住院诊疗时，可依保险契约约定给付保险金，理赔项目包括1天3千元的住院费和1万5住院关怀金，若入住加护病房或负压隔离病房，则可请领1天6千元住院费，若死亡则有30万丧葬费用。

罗小姐说，她父亲11月4日施打莫德纳疫苗第2剂，返家后父亲一直说头痛，后来还出现嗜睡症状，但家人都以为是疫苗副作用，没想到隔天父亲却疑似血栓昏迷，送医紧急开刀后，至今仍在加护病房观察。

“加护病房1天就要6千多元的住院费”，罗小姐想起幸好她有帮父亲保疫苗险，于是向保险公司询问理赔事宜，但对方却告诉她，一定要请医师证明父亲住院“与疫苗有关”，罗小姐向主治医师询问，但医师却告诉她“全台湾没有医生敢这样开诊断证明”，且目前也没有任何检查是可以证明父亲昏迷是跟疫苗有直接关係，只能帮忙在诊断证明书上填写施打疫苗的时间、父亲的病症等。

罗小姐不死心又向卫福部疾管署询问，但对方也仅表示，仅能帮忙通报疫苗不良事件，也没有相关检查可以让罗小姐父亲进行诊断。罗小姐又打电话向保险公司说明遇到的状况，但对方态度强硬：“没有证明与疫苗有关就没办法理赔”。

“既然都没有检查可以证明，也没有医生敢开，这样疫苗险是保心酸的吗？”罗小姐痛批，如今父亲住院费用初估1个月要将近20万，医师说还要观察3到6个月，原本以为疫苗险可以减轻一些负担，没想到如今保了却不能领理赔，“这不是公然诈骗吗？”她也怀疑还有更多人跟她一样，保了疫苗险出事却没办法理赔。

《苹果新闻网》记者实际拨打该保险公司客服窗口进行询问，对方表示，病历或诊断证明书上，一定要记载“因疫苗导致”或“与疫苗有关”，若医师没办法填写，可以补上“疑似”2字，或是在病人自述上填写，若只单纯写接种疫苗时间和病症，没办法请领理赔。对方还说，公司已收到很多件理赔申请，“是有医师这样开（诊断证明）的”。

《苹果新闻网》表明身分后，再将罗小姐遇到的问题，询问该保险公司的总公司，不过得到的回应却出现180度大转变。该总公司表示，并没有规定病历或诊断证明书上，一定要写与疫苗有关或疫苗导致，当初这份保单，就是希望国人施打疫苗时有所保障，设计时也知道，施打疫苗后引起的不良事件，其中因果关係，不是那么快就能证明，因此认定上都会比较宽鬆。

该保险公司表示，疫苗险保险范围就是接种疫苗后28天内不良事件导致的住院或身故都可以申请理赔，只要在诊断书、病历摘要中有记载施打疫苗时间，或注记“疑似疫苗接种所致”，或有去向卫福部通报不良事件，持疫苗接种不良事件通报单，公司都会理赔。

中央流行疫情指挥中心则表示，接种疫苗者在接种疫苗之后，因时序怀疑或无法排除与疫苗施打相关事件，可通报为不良事件。但这些不良事件虽发生在疫苗接种之后，但不代表就是接种疫苗造成，其中相关性仍须由专业的审议小组，逐案就病情发展、临床及学理基础进行审核判定，故医师无法单就接种者出现不良事件开立是否与疫苗有或无关之证明。另外，为釐清不良事件与疫苗接种相关性，如有相关检查或检验，由就医之医疗院所提供。

指挥中心表示，民众投保疫苗险，其保险给付标准、认定赔偿范围及所需证明文件，仍需就民众当初与保险公司所签之合约进行确认，若有给付标准认定上之疑虑，民众亦可与相关主管机关询问。

此外，民众接种领有中央主管机关核发许可证或专案核准进口，并经检验或书面审查合格之公费及自费疫苗后，若对接种疫苗后所发生之不良事件有疑虑或需寻求协助，亦可协请地方卫生单位或自行于卫生福利部疾病管制署网站上登录申请预防接种受害救济，每件申请案受理后，将由专家审核判定相关性，以决定是否核予适当之救济或补助，相关资讯可上卫生福利部疾病管制署网站查询。