24岁姑娘腿上惊现小红点，竟是夺命预兆！早期死亡率达9成（图）

大陆24岁花季姑娘小冯（化名），去年夏天刚在杭州找到工作，某次外出游玩，她意外发现自己双下肢出现不少红点，看起来像是过敏，于是去医院就诊。没想到，小冯竟被诊断为爆发性极重型再生障碍性贫血（FVSSA），早期死亡率高达90％，如果不能及时治疗，很可能就此殒命。

《都市快报》报导，当地医院皮肤科医生接诊后，让小冯化验了血常规，报告单上赫然标注著危急值，血小板仅有14，「你的情况非常危险，随时有大出血的可能，赶紧去血液科看看！」小冯拿著检验报告单，不敢相信自己的耳朵。

回到杭州后，小冯立刻来到某大型三甲医院就诊，被诊断为爆发性极重型再生障碍性贫血（FVSSA）。医生告诉她，面对这种急性疾病，造血干细胞移植几乎是治疗的唯一选择。在医生的强烈推荐下，小冯慕名找到了浙江省中医院血液科叶宝东主任。

「再生障碍性贫血」也被称为「软癌」，是一种骨髓造血组织减少，造血功能衰竭，导致周围血全血细胞减少的综合病症。叶宝东表示，「用通俗的话来说，就是骨髓不造血了。」极重型再障患者的早期死亡率高达90％，如果不能及时治疗加以控制，病人很可能出现严重感染和出血，导致死亡。

入院时，小冯面临著血三系重度低下、持续高热和重症感染的多重威胁。叶宝东迅速选派医疗组，优化治疗方案：调整抗感染策略、加强营养支持等，以期稳定小冯的病情。吴筱莲护士长组织护理业务精干，制定了详细的护理计划，细致做好每一项护理操作，同时运用贴敷疗法、中药泡脚等多种中医护理方式缓解症状。

然而，治疗之路并不一帆风顺，败血症的出现让原本艰难的治疗雪上加霜。在这场与死神的较量中，每一步都显得尤为关键，每一个决策都可能决定生死。医疗团队紧急召开了多次全科会诊，他们决定采取挽救性造血干细胞移植这一大胆的治疗策略。

治疗方案确定后，医疗组迅速行动起来，进行HLA配型、DSA检测等移植前的准备工作。然而，命运似乎并不打算轻易放过这个家庭。在供者选择这一关键环节，他们遭遇了前所未有的困境，由于小冯的父亲已不在人世，她作为独生子女，没有兄弟姐妹可以提供帮助。中华骨髓库的匹配过程漫长，而小冯的病情却不容等待。在这种绝望的情况下，小冯母亲的半相合配型成为了唯一的希望。

就在即将移植的关键时刻，命运再次给了这个家庭沉重一击，冯母不幸感染了新冠，无法作为供者。医疗组不得不面对一个艰难的选择，就是启用旁系亲属（小冯表哥）作为备用供者，这在移植史上几乎是一个禁区。旁系供者的成功率远低于其他供者，这无疑给小冯的治疗前景蒙上了一层阴影。

面对灰暗的治疗前景，血液科医护团队并没有放弃。他们不仅在医疗上全力以赴，更在精神上给予小冯极大的支持。移植中心的毛小培护士长和她的团队不仅精心照料小冯的生活起居，还时刻鼓励她，用温暖的话语驱散她的孤独和恐惧。

面对持续的高热和感染，医疗团队想尽一切办法积极创造移植条件，多次多学科会诊后，专家组决定最后一搏，强行为小冯进行造血干细胞旁系供者移植。这是一次大胆的尝试，也是对传统移植禁区的挑战。去年8月，小冯迎来了回输手术，医疗团队都绷紧了神经，他们知道这可能是小冯唯一的生机。

手术在紧张而有序的气氛中完成，医疗组没有丝毫松懈，他们密切监控著小冯的每一个生命体征。一周后，奇迹出现了，小冯的体温开始下降，她也从移植前忐忑不安的焦虑情绪中走出来。术后，小冯出现了胃纳差、恶心、体重进行性下降等情况，邓姝副主任中医师果断采取了中西医结合的治疗策略。

在移植后的2周内，小冯的身体状况逐渐向好，检查结果一项项地转为正常，体温稳定、炎症指标下降，白细胞和血小板数量回升至健康水平。3周后的STR检测更是带来了喜讯，结果显示完全嵌合，没有任何移植并发症的迹象。在克服了重症感染和供体条件不理想等重重障碍后，移植手术宣告成功，小冯顺利从移植舱出院。

转眼，距离手术已经过去半年了。复诊时，胡通林医生细心地询问小冯的近况，「最近有没有感冒？皮疹的情况有没有改善？月经是否已经恢复正常？」胡通林医生也对小冯的强大内心表示赞赏，他提到，面对生死的重大考验，小冯姑娘并未被悲伤所困，而是展现出了难得的冷静与坚韧。