肝功能正常，为什么还是查出肝癌？医生：这3项检查最好别漏掉

【案例分析】

小刘在2018年的时候被确诊为乙肝病毒的携带者，当时医生告诉小刘问题并不大，而且不用吃药，定期复查就行了，自从检查出乙肝之后，小刘也一直觉得身体没有任何异常，每年也会按时去复查，从来没有发现肝脏有问题。

然而前段时间小刘感觉到浑身无力，脸色也越来越黄，妻子发现小刘不太对劲，拉着小刘去做了一个详细的检查，最终经过全面检查之后却发现AFP明显升高，而且通过超声检查发现肝脏有巨大的肿瘤，最后做了PET-CT，发现腹腔转移骨转移确诊为肝癌晚期。

明明每年体检都没有问题，怎么突然就患上了肝癌晚期？难道以前的体检都是走过场吗？

肝功能正常≠肝脏很健康

在平时大家可能有一个错误的认知，认为肝功能指标检查正常，说明自己的肝脏很健康，事实上并非如此。

肝脏具有强大的代偿功能，就算我们肝脏只有三分之一，肝脏依旧可以正常工作，而且在做肝功检查的时候获取各项指标依旧正常。

肝功能的检查结果仅仅代表了抽血时肝细胞的状态，抽血时的肝细胞没有损伤，那么检查出的结果也是正常的，换句话说抽血时的肝细胞已经在发生病变的路上，然而肝脏的代偿功能仍旧显示其相对健康，哪怕是已经发生了癌变，可只要在早中期检查结果也可能是正常的。

既然肝功检查无法查出肝癌，还有必要做肝功检查吗？

当然无可否认的是做肝功检查还是有一定必要性的，肝功能和肝脏的代谢有一定关系，比如可以看出转氨酶和胆红素的水平，这两项指标也能够反映出肝脏的基本情况，也能够判断肝脏健不健康。

一般情况下，如果不是肝癌的高风险人群，而且也没有患上肝脏疾病，定期做肝功检查就可以了。

检测肝癌的“金标准”

对于肝癌的筛查，肝功能检查并不是作为主要的依据标准，那些长期饮酒，乙肝丙肝患者，肝硬化，脂肪肝以及有肝癌家族史的人群要做筛查肝癌的检查，最好是做肝脏B超结合甲胎蛋白。

B超对于肝硬化，脂肪肝，肝癌等疾病，能够做出相对精准的诊断，而甲胎蛋白是肝癌的特异性指标，对于原发性肝癌具有早期诊断和鉴别诊断的作用。

想要筛查肝癌，医生：这3项检查最好别漏掉

CT扫描

CT扫描检查能够连接到电脑上，我们可以在电脑屏幕上看到肝脏的详细图像，从不同的角度判断肝脏是否出现了异常，发现肝脏上面是否有肿瘤的出现，从而帮助患者判断有没有肝癌。

另外当患者服用造影剂之后，通过CAT扫描还可以更加清晰地显示出肝脏的影响情况。

超声波检查

在临床上用超声波检查肝癌时，通过肝脏的反弹回升形成声波图，能够帮助判断肝脏功能是否出现了异常，是否有肝癌的存在。

肿瘤标志物

另外通过甲胎蛋白AFP肝癌标志物来进行检查，这样能够判断出患者的肝脏是否健康，是否有癌症问题。

如果大家在平时经常感觉到腹痛，腹胀，恶心，呕吐，或者肝区疼痛，建议大家及早去医院做一个全面详细的检查。