张女士患有乳腺疾病2年，今天才看懂乳腺超声报告单

门诊来了一位张女士，患有乳腺疾病，拿着乳腺超声报告单来找我看，我详细给讲了半小时，总算是讲明白了。借着她的报告单也给大家科普一下，什么样子的乳腺报告单是良性的呢？都有什么表现呢？

乳腺良性病变一般表现为：圆形、椭圆形或分叶状弱低回声，回声均匀，内可见条索状光带，边缘光滑整齐，有包膜伴侧壁声影，后方回声增强或正常，偶见粗大钙化，无皮肤或胸肌浸润，血流较少，RI <0.7。

（1）乳腺囊性增生病：乳腺常明显增大，内部结构紊乱，回声增多增强，可见分布不均的粗大光点或光斑、边界不堪清晰的结节状回声、大小不等的囊性图像，囊边缘有时可呈现毛糙状突出光影。

（2）乳腺纤维瘤：边缘光滑、境界清楚的肿物，内部分布均匀弱光点，后部回声多增强，有侧壁声影，若有钙化后方可出现生影，较大的纤维腺瘤囊性变时，可查及液性暗区，内部多无或少血流，RI <0.7。

（3）乳腺囊肿：多为单发整齐光滑，边界清楚的圆形或椭圆形肿物，内部为均质的无回声区，囊后壁回声增强，囊肿两侧呈暗区，即“侧方声影征”。

（4）乳腺炎：边界不清，内部回声增强，但强弱不均，可有不规则无回声区，包膜厚而不光滑，周边及内部有散在点状血流信号。

（5）浆细胞性乳腺炎：导管扩张，管内可见实性回声，腺体内探及边界不清、形态不规则低回声或囊实混合性结节，病灶中心部位回声较强，周边回声较低，囊性部分后方回声不增强，甚至衰减。

（6）乳腺脂肪瘤：位于乳腺腺体浅层的皮下脂肪或乳腺腺体深层脂肪内，圆形或椭圆形，边界清晰，内部均匀，中至高回声。

（7）导管内乳头状瘤：乳头乳晕周围导管扩张，内见弱、低、中或高回声的乳头状、结节状、团块状或不规则病灶，边界清楚，附于管壁上或有细蒂与管壁相连。

我是北京中医药大学东直门医院乳腺科主任医师：辛明。如果还有其他问题可以随时向我提问，如果你还有没有看懂报告单上面的描述，你发给我，我来帮你解答疑问！