颈部歪痛、颤抖恐是斜颈症，金马影帝被判残废险轻生（组图）

脖子一转就痛、只能歪头驼背，小心斜颈症缠身。

图片来源 ／健康医疗网

台湾金马影帝李康生20岁时发现罹患斜颈症，后来虽症状好转，却在45岁时中风后旧疾复发，10年来饱受疾病之苦，不仅工作深受影响，更患有忧郁症，前后看了至少50位国内外医师、远赴国外求医未果，还被医师宣判「终生残废」，一度想放弃生命。幸好近年经过积极复健及肉毒杆菌素治疗，症状好转、颈部疼痛也获得缓解。

脖子歪歪的不正常？ 40岁后女性当心斜颈风险

台湾神经复健医学会理事陈智光说明，斜颈症好发于40岁后，除了脖子「歪歪的」，还会伴随痉挛、颤抖、及中重度疼痛，日常行动因而受阻，对于情绪、社交能力亦有严重影响。

陈智光指出，斜颈症是一种肌张力不全症，肌张力不全症仅次于原发性颤抖症、巴金森氏症，是第三常见的动作障碍疾病，斜颈症是由于颈部肌肉挛缩，导致患者的脖子歪斜、头部偏移至特定方向。大多数个案属于特发性、找不到病因，研究显示患者通常多于40岁后发病，且女性发生斜颈症的机率是男性的两倍之高。

疼痛→焦虑→症状恶化 患者深陷恶性循环

然而，许多患者一开始常以为只是落枕或姿势不对而忽视，反而延误就医或被误诊。据统计，斜颈症患者从发作到确诊平均竟需花上4至6年，这段期间内症状恐愈发严重、影响生活。

陈智光进一步说明，脖子歪歪的、不能任意转动，可能影响视线跟平衡感，例如无法准确拿捏与物品的距离感、走路容易跌倒，部分患者更因担心旁人眼光，不愿出门与人社交。呼吁民众一旦发现脖子歪斜、疼痛或颤抖应及早就医，若确认为斜颈症后尽早接受正确治疗。

▲斜颈症是由于颈部肌肉挛缩，导致患者的脖子歪斜、头部偏移至特定方向。（陈智光医师提供）

药物+复健更有效 减缓疼痛重拾治疗希望

台湾林口长庚神经内科部副部主任吴逸如教授指出，斜颈症通常多伴随痉挛、颤抖、抽动，且严重时可导致中重度疼痛与不适感，患者饱受病痛之下易衍生心理疾病，研究显示，近6成斜颈症患者有焦虑症，逾4成有忧郁症，然而焦虑、疲惫、压力过大，又会使斜颈症加剧，形成恶性循环。将近三分之一的患者可能会进展为节段性肌张力不全症， 影响到颈部的相邻部位。

由于斜颈症为终生疾病，目前治疗多以缓解症状为主。吴逸如说明，斜颈症治疗药物选择多元，肉毒杆菌素可直接作用于神经与肌肉的交接处，精准放松受到影响的颈部肌肉。临床研究显示，通常注射肉毒杆菌素后6周即可看到明显改善，能矫正头部歪斜位置、大幅减少患者的疼痛程度，现在健保已有条件给付，鼓励患者可与医师讨论最合适的治疗计划。

● 口服药物

多为肌肉松弛剂，作用于全身，剂量调整不易，也无法精准放松受影响肌肉，易造成全身无力等副作用。

● 手术

侵入性治疗，破坏性较高，多应用于其他治疗效果不佳的患者， 且效果不长。

● 肉毒杆菌素

肉毒杆菌素为神经肌肉阻断剂，直接作用于神经与肌肉的交接处，抑制肌肉收缩。

● 脑深层刺激术

藉电流来调节脑内不正常活动，而达到症状的控制，通常建议作为肉毒杆菌素治疗无效的替代疗法。

李康生分享抗病经历 鼓励病友稳定治疗

深受斜颈症所苦的李康生分享，自己曾求助过至少50名医师，试过各式中、西医疗法、甚至偏方，却还是无法缓解颈部的紧绷疼痛感，有次治疗时痛到崩溃痛哭，一度想放弃生命。直到求诊于复健诊所的王薏茜院长，尝试注射肉毒杆菌素后，总算感受到症状明显改善。

王薏茜分享，许多斜颈症患者一开始找不到病因时，会自行尝试针灸、拔罐、推拿或民俗疗法，但效果都不彰，鼓励患者有疑似症状，要至复健科、或神经内科求诊进行鉴别诊断，确认为斜颈症后，则建议应同时采用药物及复健方式，才能让治疗效果最大化。